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Mitgliedschaftsantrag

Nach Absenden des Antrags erhalten Sie eine E-Mail zur Bestätigung. Mit dem dort angegebenen Link können Sie Ihr Profil ändern und Ihr Foto hochladen.

Sie haben die Möglichkeit, bis zu drei verschiedene Kontakt-Adressen einzugeben. Dabei können Sie entscheiden, ob und welche für die Öffentlichkeit sichtbar sein darf.

Daten unter Adresse 1 müssen eingegeben werden, Sie dienen auch der internen Kommunikation.

Bitte beachten Sie, dass dieses Formular sowohl denen dient, die sich über IAB öffentlich präsentieren wollen als auch solchen Personen, die nur zur IAB-Verwaltung Kontakt aufnehmen möchten.

IAB-interne Benutzer-Angaben

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Bitte wählen Sie einen Benutzernamen (nur Kleinbuchstaben und Ziffern, keine Leerzeichen).
Dieser kann später nicht geändert werden!




Angaben zur Person

(z.B. Arzt für Nervenheilkunde / Physiotherapeut / Selbsthilfegruppen-Mitglied)

(z.B. Bewegungsstörungen / Botulinum Toxin / Pädiatrie/Dysphagie-Therapie / Tiefe Hirnstimulation / LSVT®)

Teilen sie uns gerne ein paar Informationen (z.B. biografische Details, besondere Angebote, Veröffentlichungen) mit, um Ihr Profil zu ergänzen. Die Informationen könnten öffentlich sichtbar sein.

Mehrfachauswahl durch Strg/Cmd möglich

Ich möchte von Aktivitäten folgender IAB-Bereiche erfahren und eingeladen werden. Mehrfachauswahl mit Strg/Cmd möglich!

Sie erhalten ein Passwort per E-Mail zugeschickt.
Bei Problemen oder Fragen kontaktieren Sie uns unter Kontakt auf der IAB-Internetseite.

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